目的:通过改良鼻饲方案进行营养输送,减少不良反应的发生,提高重症监护室患者肠内营养安全。方法:选取2014年10月到2016年10月在重症监护病房住院3周及以上的128例患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组各64例。对照组采用常规留置鼻饲管进行营养输送,观察组采用改良鼻饲方案进行营养输送,比较两组血清前清蛋白、血糖水平及不良反应发生率的差异。结果:两组患者采用营养支持后,对照组血清前清蛋白由(0.9±0.3)mg/dL升到(1.2±0.6)mg/dL,观察组对照组血清前清蛋白由(0.8±0.2)mg/dL升到(2.5±0.4)mg/dL,对照组血糖水平由(15.2±2.4)mmo/L降到(12.7±2.3)mmo/L,观察组血糖水平由(14.8±2.6)mmo/L降到(9.1±2.6)mmo/L,观察组的血清前清蛋白及血糖水平的改善情况明显优于对照组,两组患者的血清前清蛋白及血糖水平的改善情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为21.9%,观察组不良反应发生率为9.3%,观察组不良反应发生率的改善情况明显优于对照组,两组患者的不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良鼻饲方案有效的提高了重症监护室患者的肠内营养安全,减少不良反应发生率。