目的 探讨非透析慢性肾脏病(CKD)患者不同分期骨密度情况,并分析其相关指标.方法 选择非透析CKD患者共80例,其中CKD2期组10例,CKD3期组15例,CKD4期组28例,CKD5期组27例,比较各组校正血钙、血磷和血全段甲状旁腺激素(iPTH).另外选取20例健康体检者作为对照组,并按年龄将CKD患者分为老年组(年龄≥60岁,29例)和中青年组(年龄＜60岁,51例),比较各组骨密度.结果 CKD各分期组校正血钙、血磷和血iPTH比较差异有统计学意义(P＜0.05).CKD2、3期组腰椎T值(0.27±0.75、-0.57±0.87)与对照组(-0.16±0.81)比较差异无统计学意义(P＞0.05),CKD4、5期组腰椎T值(-1.10±1.00、-1.57±1.04)与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年组与中青年组腰椎T值比较差异无统计学意义(-1.07±1.33比-0.94±1.00,P＞ 0.05),但是老年组骨质疏松患病率明显高于中青年组[20.69％ (6/29)比3.92％(2/51),P＜ 0.05].结论 非透析CKD患者随着肾功能恶化,逐渐出现低血钙、高血磷以及血iPTH升高,CKD4、5期患者骨密度明显下降,老年CKD患者更易发生骨质疏松,对于CKD患者应定期对骨代谢状况进行评价,指导治疗。