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目的 分析过敏性紫癜性肾炎(henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN)伴高血压患儿临床和病理特征及预后特点.方法 对2015年1月至2019年12月贵阳市妇幼保健院住院诊断为HSPN的148例患儿的临床及病理资料进行回顾性分析,根据患儿是否合并高血压分为HSPN血压正常组和HSPN伴高血压组,分析比较两组患儿临床病理特征及预后的差异.结果 (1)148例HSPN患儿中血压正常105例(70.9％),伴高血压43例(29.1％),两组患儿在性别、年龄、起病时间上差异无统计学意义.(2)高血压组患儿夜间高血压发生率明显大于日间高血压发生率(χ2=9.446,P<0.05).两组患儿异常血压类型(非杓型及反杓型血压)发生率分别为79.1％、77.1％,差异无统计学意义.(3)高血压组24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐、血总胆固醇程度较血压正常组严重,差异有统计学意义(P<0.05),而血补体C3、血白蛋白、血小板计数差异无统计学意义.(4)高血压组临床分型以肾病综合征型为主,较血压正常组重,差异有统计学意义(χ2=35.470,P<0.01).高血压组病理分型均为Ⅲ型及Ⅲ型以上,较血压正常组重,差异有统计学意义(χ2=25.642,P<0.01).(5)与血压正常组比较,高血压组预后较差,差异有统计学意义(χ2=6.663,P<0.05).结论 HSPN伴高血压患儿以夜间血压升高为主,其临床分型和病理分型较HSPN血压正常患儿严重,肾脏预后较差,应重视HSPN伴高血压患儿血压管理,改善患儿预后.