盐酸氟桂利嗪辅助耳鸣习服疗法治疗耳鸣的效果观察

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  [摘要]目的:探讨盐酸氟桂利嗪辅助耳鸣习服疗法治疗耳鸣的效果。方法:研究对象选取为100例耳呜患者,随机将其分成两组,各50例,其中一组成员纳入对照组单纯采用盐酸氟桂利嗪治疗,另外一组成员纳入观察组辅助耳鸣习服疗法治疗,对比两组治疗效果、耳鸣残疾评分情况及不良反应。结果:与对照组(80.00%)对比,观察组的治疗有效率(96.00%)更高(P<0.05);与对照组比较,观察组THI评分显著更低(P<0.05);观察组患者的不良反应率为6.00%,对照组为22.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对耳呜患者,采用盐酸氟桂利嗪辅助耳呜习服疗法治疗能取得积极的治疗效果,改善患者的耳鸣情况,且不良反应少,有效性及安全性均得到保证,值得临床推广。
  [关键词]盐酸氟桂利嗪,耳鸣习服疗法,耳呜,不良反应
  [中图分类号]R764.45 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)22-0096-02
  耳鸣是耳鼻喉科常见症状,主要由中耳炎症、外伤及噪音干扰所致,是继耳聋及眩晕后对人类听觉造成严重损伤的三大顽疾之一,患者常出现耳道不畅的情况,耳内出现不同音调的声音,如低沉的蝉鸣音或高调的汽笛声及锣鼓类声音。耳鸣习服疗法是一种能有效缓解耳鸣的治疗方法,将其与药物治疗相结合,能取得积极的治疗。下面将100例耳鸣患者平分为两组,分别采用单一药物治疗及联合耳鸣习服疗法的治疗方式,对比两组患者的治疗效果、耳鸣残疾评分情况及不良反应,研究内容主要为。
  1 资料与方法
  1.1一般资料研究对象为耳鸣患者,全部选自2017年8月至2019年5月期间,共选取接受治疗的100例患者,患者通过临床症状、听力测试及电生理学检查,确诊为耳鸣,对其生活及工作造成干扰,排除耳部恶性病变、心肝肾功能不全、恶性肿瘤及服用本研究药物过敏的患者。采用电脑随机排列顺序将人选患者分成两组,每组各50例。对照组男性/女性28/22例;年龄20-68(41.23±3.34)岁,耳鸣位置:左耳27例,右耳23例;严重程度:轻度12例,中度29例,重度9例;病程20d-3个月;观察组男性/女性2921例;年龄20-69(40.78±3.41)岁,耳鸣位置:左耳28例,右耳22例;严重程度:轻度13例,中度30例,重度7例;病程21d-3个月。两组患者的基线资料经过统计学对比分析显示协调性良好(P>0.05)。
  1.2治疗方法对照组采用盐酸氟桂利嗪(遂成药业股份有限公司,国药准字H20067316,规格:5mg)治疗,每日睡前服用1次,每次5mg,连续服用2个疗程,1个月为1个疗程。
  观察组辅助耳鸣习服疗法治疗,具体方法为:①采用音乐疗法:了解患者喜好,下载其感兴趣的音乐,如爵士或古典音乐,通过手机提前下载好,在患者睡前循环播放,音量适中,以轻音乐为主,连续治疗1个月。②采用心理疗法:掌握患者的性格特征及兴趣爱好,结合其受教育程度,对其进行心理疗法,对其进行健康知识宣教,使其明白疾病的发病机理、治疗方式及注意事项,告知其不良情绪对疾病造成的负面影响,使得患者提高依从性;向患者讲解疾病形成的原因,使其明白环境对疾病的影响,避免在嘈杂的环境中逗留,避免加重疾病。③采用放松训练疗法:指导患者保持积极乐观的心情,多卧床休息,指导其全身放松,使得肌肉得以放松,并督促其闭目养神,每日坚持2次,每次一刻钟。
  1.3观察指标①治疗效果判断标准。无效:患者治疗前后耳鸣情况无改变,甚至有所加重;好转:患者耳鸣症状有所改善,发作次数减少,从持续性发作转变为间歇性发作;显效:患者耳鸣情况完全消失,听力水平恢复到正常状态,患者回归正常工及生活。治疗有效率=(好转+显效)/总人数。②耳鸣残疾评分:采用THI耳鸣残疾评估量表对患者的耳鸣情况进行评估,共包含功能性、感情性及严重性3方面,共25个项目,满分50分,分数越高,表示耳鸣症状对患者造成的干扰越严重。③恶心呕吐、乏力及嗜睡等不良反应。
  1.4统计學方法采用SPSS20.O软件系统,进行对比和检验值计算,治疗效果及不良反应行卡方检验,耳鸣残疾评分行t检验,当P<0.05显示统计学差异显著。
  2 结果
  2.1两组患者临床治疗有效率结果比较观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05),详见表1。
  2.2两组患者THI评分情况比较与对照组比较,观察组THI评分显著更低(P<0.05),详见表2。
  2.3两组患者不良反应发生情况观察组恶心呕吐1例、乏力1例及嗜睡1例,不良反应率6.00%,对照组恶心呕吐3例、乏力4例及嗜睡4例,不良反应率22.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。
  4讨论
  耳鸣是耳鼻喉科三大症状之一,WHO研究结果显示,其发生率为17%,受现代工业噪声的影响,该种疾病逐年增多,对患者工作及生活产生的影响极大,使其注意力无法集中,睡眠质量差,出现严重的负面情绪。临床治疗方式众多,尚未形成统一的标准。耳鸣不仅使得患者听力水平下降,还使得患者情绪波动起伏,不利于家庭和谐。
  临床研究得知,耳鸣时间较长,危险性较小,如为突发性耳鸣,一般与颅内肿瘤及脑血管疾病有关,因此,治疗的根本在于治愈原发性疾病。盐酸氟桂利嗪作为临床常用的药物,是一种高选择性钙离子拮抗剂,能起到扩张血管的效果,有助于促进患者机体微循环,改善耳蜗微循环,提高内耳缺氧耐受能力,进而缓解耳鸣症状。但该种药物无法彻底治愈疾病,单一使用效果并不太理想。耳鸣习服疗法,通过音乐疗法、心理疗法及放松训练疗法,使得患者的不良心理情绪得以疏导,刺进患者的听觉神经,使得患者不断适应环境,疾病得以有效缓解。本次研究结果显示,观察组采用盐酸氟桂利嗪辅助耳鸣习服疗法治疗效果显著,耳鸣情况改善明显,且不良反应少。
  综上所述,针对耳鸣患者,采用盐酸氟桂利嗪辅助耳鸣习服疗法治疗能取得积极的治疗效果,改善患者的耳鸣情况,且不良反应少,有效性及安全性均得到保证,值得临床推广。
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