后交叉韧带损伤的诊断治疗

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目的通过对收治的48例后交叉韧带损伤患者的病历分析,探讨有关后交叉韧带损伤的诊断和治疗的问题。方法对所有患者,经物理检查、影像学检查,并结合病史确诊后,分别予以石膏托外固定、起止点重建、原位缝合修补、髂胫束移植重建,半腱肌移植重建、髌韧带中1/3的骨-韧带-骨移植重建、股薄肌移植重建,并配合康复治疗。结果所有病例有效随访4个月~20年,平均6年8个月,方法不同,疗效不同,优良率52.1%,有效率79.2%。结论(1)提高早期的诊断率,可以提高后交叉韧带损伤的疗效。(2)非手术治疗的疗效,远低于手术治疗的疗效,而手术治疗的方法较多,其中以带骨块的起止点修复重建术和髌韧带中1/3的骨-韧带-骨自体移植重建疗效最佳。(3)早期手术治疗和及时、正确的修复并发的复合伤,是提高治疗效果,减少膝关节功能的丢失,降低和推迟晚期并发症发生的重要前提。
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