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目的
评价无痛经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)的安全性。
方法纳入2008年1月1日至2016年6月30日行无痛ERCP的患者和2005年1月1日至2007年12月31日行非无痛ERCP的患者(对照),采用卡方检验观察两组的疾病构成情况、术中出现的情况、手术成功率和并发症发生情况。
结果共纳入14 724例行无痛ERCP的患者和2 102例行非无痛ERCP的患者。14 724例行无痛ERCP患者中,胆胰恶性疾病1 799例,胆胰良性疾病12 925例;441例(3.00%)术中出现一过性低氧血症,经加大给氧流量、抬起下颌、减少给药量后均可缓解。无痛ERCP组手术成功率为98.41%(14 490/14 724),高于非无痛ERCP组的97.34%(2 046/2 102),差异有统计学意义(χ2=11.500,P=0.001)。无痛ERCP组术后胰腺炎发生率为2.35%(346/14 724),低于非无痛ERCP组的3.85%(81/2 102),差异有统计学意义(χ2=16.813,P<0.01)。
结论无痛ERCP是安全的,且可能有利于提高手术成功率,减少术后胰腺炎的发生率。