优化病例组合促进长护险战略购买的国内外经验与展望

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病例组合是实施医保战略购买的关键技术。当前,我国正处于探索建立长护险制度的关键时期,研究长期护理患者的病例组合工具正当其时。从国内外研究和实践来看,以失能程度为分类变量是国内外长护险进行病例组合、分类定价的传统方法,但医疗护理纳入福利包后,这种方法划分病例的效果并不尽如人意。本文提出从护理服务需要的"源头"着手,以"护理问题"替代"失能"作为长护患者病例组合的主轴,有望在长护险病例组合领域产生突破,进而推动我国长护险有效战略购买方案的形成。
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