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目的探讨重型颅脑损伤手术治疗的原则和最佳方法.方法通过对42例重型颅脑损伤伤员施行手术治疗的方式方法进行分析.结果按照我院制订的手术治疗原则和方法进行治疗,本组42例,死亡5例,植物生存1例;重残2例;轻、中残4例;良好30例.抢救成功率为88%,治愈率71%.结论重型颅脑损伤的手术原则是:1～1.5小时完成从受伤入院至开颅减压、采用大骨瓣开颅、骨窗下界平颅底、去除骨瓣、敞开硬脑膜不予缝闭、开颅前后行气管切开术.