论文部分内容阅读
目的 探讨学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素及与维生素D水平的相关性,为预防儿童RRTI提供依据。方法 选取绍兴市中心医院2015年8月-2017年8月在绍兴市中心医院就诊的2～6岁反复呼吸道感染患儿98例为观察组,选取同期收治的101例健康儿童为对照组。完成结构问卷调查,收集母孕期情况、早产、出生体重、母乳喂养时间、户外活动时间、二手烟和过敏性疾病的病史资料。测定观察组非活动感染期及对照组维生素D水平、IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,对VitD缺乏(<20ng/ml)患儿,给予Vit D补充3个月后再次测定上述指标,并随访12个月,记录患儿呼吸道感染次数。结果 早产、出生低体重、母乳喂养时间、居住环境、户外活动、VitD水平、IgA水平、CD4~+、CD4~+/CD8~+均为RRTI的危险因素,予补充Vit D3个月后患儿Ig A水平较前升高,统计1年的感染次数较前明显减少,差异有统计学意义(P_均<0.05)。观察组治疗前后VitD及IgA、CD4+、CD4+/CD8+相关分析呈正相关(r=0.56,0.73,0.68)。与呼吸道感染复发次数呈负相关(r=-0.64)。结论 早产、低体重、母乳喂养时间、居住环境、户外活动均为RRTI患儿危险因素,RRTI患儿存在VD水平及免疫学异常,提高VD水平可改善RRTI患儿免疫,减少呼吸道感染复发次数。