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患者女,77岁,受凉后出现胸闷、气短、汗多、发热2周,加重1d。体格检查:心率不齐,可闻及早搏,心音低,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣各瓣膜听诊区均可闻及5/6级收缩期粗糙杂音,向腋下传导,呼吸20次/min,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa);肝大,肋下5cm可触及,腹水征(-),双下肢无水肿。心电图检查:窦性心律,心率91次/min,异常QS波,ST-T改变。