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克服化疗耐药是提高晚期卵巢癌远期疗效的关键.卵巢癌细胞耐药的可能分子机制有:P糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽S转移酶(GST)使细胞内有效药物浓度降低,β微管蛋白亚型改变及基因突变,MLH1、BRCA1等DNA损伤修复功能异常,p53失活、BCL2过表达及其他细胞凋亡信号途径异常.已开展试图克服耐药的临床试验包括:铂类类似物ZD-0473和BBR-3464,紫杉醇类似物埃坡霉素;ET-743和喹唑啉等新的细胞毒药物;PSC-83和地西他滨等耐药逆转剂;Ad-p53、ZD-1839及蛋白酶体抑制剂等.