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目的：报道2例大剂量使用阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭的病例，分析阿昔洛韦引起急性肾功能衰竭的危险因素、机制和处理方法。方法：结合2例临床病例进行分析。结果：患者在使用阿昔洛韦后出现腰腹部疼痛及少尿，血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）升高，经临床诊断为急性肾功能衰竭，经停用阿昔洛韦并给补液、利尿、肾脏透析等治疗后，患者肾功能恢复正常。结论：阿昔洛韦致肾功能衰竭是可逆性的，及时停药、及早治疗和适当的血液净化治疗可使肾功能迅速恢复，对于降低阿昔洛韦的毒副作用具有重要意义。