红霉素治慢性鼻窦炎

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  恼人的慢性鼻窦炎可因急性鼻窦炎未能根治发展而来,其中慢性上领窦炎可能无患性期而直接发生。由于鼻窦内粘膜肿胀或化脓性炎症,患者长期存在鼻堵塞、流脓涕、嗅觉障碍、咽喉部不适、后鼻滴涕以及头痛等症状。疾病迁延不愈,各种治疗方法常不能奏效。
  最近人们发现,长期服用少量红霉素对慢性鼻窦炎具有切实效果。服用方法为:每日成人服600毫克,儿童每公斤体重服10毫克,分三次口服。连续服药3个月为一疗程。经一疗程治疗后,90%患者有不同程度的改善。其中明显改善或痊愈者约40%,改善者为20%,略有改善为30%,无明显变化者仅为10%左右。
  目前分析,红霉素可能具有调整鼻粘膜局部免疫功能、增强粘膜细胞活性、抑制分泌等多种功能。红霉素治疗慢性鼻窦炎具有以下特点:①不需进行培养细菌和药物敏感性测试,即使病灶内细菌对药物不敏感,也不影响疗效。②从出现疗效到病情稳定,至少需2~3个月,因此必须坚持服药3个月,不要因好转而放弃治疗。③成人每日用药量为正常用药量的1/2,儿童则为1/3,不必加大剂量,便足以达到治疗目的。
  按上述劑量与方法服药时。一般不出现不良反应,个别患者可感胃部不适、胃痛。只要停药即可恢复正常。有严重肝功能障碍者不宜采用此法。此法也不可与四环素类药物同时使用。
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