目的分析单、双相抑郁症患者临床特征及血清甲状腺激素水平的差异。方法采用电化学发光免疫分析法分别测定42例双相障碍抑郁症患者、77例单相抑郁症患者和69名正常对照组健康人的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺激素(FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估临床症状及抑郁的严重程度,并分析三组间甲状腺功能的差异,以及单相、双相抑郁患者甲状腺素水平与其HAMD各项评分的相关性。结果双相抑郁组患者的起病年龄低于单相抑郁组(P<0.05),发病前有明显诱因者少于单相抑郁组(P<0.05)。单相抑郁组和双相抑郁组HAMD总分差异无统计学意义(P>0.05),单相抑郁组的认知障碍因子分高于双相抑郁组(P<0.05)。三组间血清T3、T4、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),单相抑郁组的FT3低于双相抑郁组及正常对照组(P<0.05),双相抑郁组血清FT4高于单相抑郁组及对照组(P<0.05)。相关分析显示,单相、双相抑郁组血清甲状腺素水平与HAMD总分无相关性(P>0.05),单相抑郁组血清T4水平与阻滞因子分成正相关(P<0.05)。结论单相抑郁和双相抑郁患者的临床特征有所不同,单相抑郁症患者可能伴有甲状腺功能减退,血清FT4可能是双相抑郁症的生物学标记。