目的探讨小儿腹部肿瘤临床表现与彩色多普勒超声诊断。方法选取2013年4月至2014年1月本院确诊的腹部肿瘤患儿31例,分别行二维超声及彩色多普勒超声检查,观察小儿腹部肿瘤类型、年龄分布、临床表现、内部回声及血流,统计分析二维超声及彩色多普勒超声诊断准确率。结果神经母细胞瘤、肾母细胞瘤在小儿腹部肿瘤中的发生率最高,其次为腹膜后畸胎瘤和卵巢畸胎瘤;不同类型的肿瘤好发年龄及性别不同,其中腹膜后畸胎瘤好发年龄为(1.1±0.8)岁,神经母细胞瘤为(6.7±5.4)岁,卵巢畸胎瘤为(8.4±5.7)岁,肾母细胞瘤为(1.7±0.5)岁,肝母细胞瘤为(0.5±0.3)岁;腹膜后畸胎瘤的主要临床表现为腹部肿块、腹胀,神经母细胞瘤为腹部肿块、腹痛、发热,卵巢畸胎瘤为腹痛、腹部肿块,肾母细胞瘤为腹部肿块、血尿,肝母细胞瘤为腹部肿块、腹胀;腹膜后畸胎瘤以囊性无回声为主,神经母细胞瘤为实质低回声,卵巢畸胎瘤为囊性无回声,肾母细胞瘤为实质混合回声,肝母细胞瘤为实质强回声;腹膜后畸胎瘤的彩色多普勒超声特点为肿瘤内部无或少血流、肿瘤周边无血流,神经母细胞瘤为内部血流丰富、周边有血流,卵巢畸胎瘤为内部无或少血流、周边无血流,肾母细胞瘤为内部血流丰富、周边有血流,肝母细胞瘤为内部血流丰富,周边有血流;与病理诊断结果比较,二维超声临床诊断准确24例,误诊7例,诊断准确率为77.42%;彩色多普勒超声诊断准确30例,误诊1例,诊断准确率为96.77%,彩色多普勒诊断准确率显著高于二维超声,差异具有显著性(P<0.05)。结论彩色多普勒超声通过显示血流分布的密度,提示肿瘤的血供情况,为诊断小儿腹部肿瘤的分型及分期提供参考。