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目的 探讨瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注全凭静脉麻醉在小儿脑瘫电刺激下选择性脊神经后根切断手术的应用.方法 40例痉挛性脑瘫患儿在气管插管,俯卧头低位下行双侧L2-S1脊神经后根选择性切断术,以瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉输注全凭静脉麻醉,维持BIS值50～60,观察电刺激前后HR、MAP、SPO2的变化情况、运动阈值及患儿的体动反应,术后清醒拔管的神志状态及术后随访有无术中知晓.结果 麻醉效果满意,BIS值50～60,运动阈值适当,体动反应小,脊神经电刺激阶段HR增快,MAP增高,但与电刺激前后比较无统计学意义(P＞0.05).术后清醒快,拔管时应激反应小,术后随访无术中知晓.结论 瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉输注全凭静脉麻醉可控性强,对循环影响小且术中无知晓,可安全、有效地用于小儿脑瘫选择性脊神经后根切断术。