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【目的】探讨急诊冠脉介入术中应用比伐卢定对急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevted myocardial infarction,STEMI)患者凝血功能的影响。【方法】选择90例STEMI行急诊介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者,随机分为肝素组40例和比伐卢定组50例,分别用肝素钙或国产注射用比伐卢定抗凝。于PCI术前、用药后5 min、术后即刻、停药后30 min、1 h、2 h测活化凝血时间(activation hemoglutination time,ACT)。【结果】比伐卢定组用药后5 min ACT均能达到PCI手术所要求的>225 s,而肝素组有3例患者未能达到要求,需要追加剂量。PCI术中两组均能维持ACT>225 s。停药后,比伐卢定组ACT恢复较肝素组快,停药后30 min、1 h、2 h的ACT值比伐卢定组均低于肝素组(P<0.05)。【结论】与常规肝素抗凝相比,国产比伐卢定作为抗凝剂应用于急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊介入治疗中,起效更快,效果更强,而且半衰期更短。