目的 比较胸中段食管癌5野适形放疗( 5CRT)和5野调强放疗(5IMRT)靶区剂量及正常组织剂量.方法 10例胸中段食管癌患者,每个患者设计1个5CRT计划和3个5IMRT计划,比较各个计划的各指标.结果 各个计划脊髓最大剂量(Dmax)、全肺平均剂量(Dmean)、左肺Dmean以及右肺V25、V30差异无统计学意义(均P＞ 0.05)；心脏V30V40和Dmean差异有统计学意义(P＜0.05),以5IMRT2( 28.67±15.97、13.04±7.28、2097.76±718.26)和5IMRT3( 27.39±14.96、13.00±7.32、2096.16±718.85)最低,5CRT( 43.27±18.69、26.83±19.18、2393.48±896.12)和5IMRT1 (41.81±17.16、23.08±l1.17、2403.77±834.73)最高.左肺V5、V10、V15、V20V25和V30差异有统计学意义(P＜0.05),所有IMRT计划降低了V20、V25和V30,5IMRTI降低了V15(20.86±5.16),未增加V5和V10(54.39±7.58、44.76±6.30),5IMRT2( 70.89±7.95、50.94±8.71、34.20±6.62)和5IMRT3( 70.26±7.94、49.80±7.62、34.60±5.40)增加了V5、V10和V15.右肺V5、V10、V15、V20和Dmean差异有统计学意义(P＜0.05),所自IMRT计划降低了V20,增加了V5、V10,5IMRT1未增加V15( 23.67±5.73)和Dmean(923.49±182.34),5IMRT2未增加V15( 26.72±6.79),但增加了Dmean(1060.34±205.02),5IMRT3增加了V15( 32.40±6.59)和Dmean(1100.54±197.84).计划靶体积(PTV)的Dmean、均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)差异均有统计学意义(均P＜0.05),PTV的Dmean以5IMRT1为最优(6219.80±37.90),5IMRT3次之(6268.91±56.26),HI以5IMRT1(0.0870±0.0219)和5IMRT3( 0.0990±0.0219)最优,CI以5IMRT2( 0.8682±0.0172)和5IMRT3( 0.8667±0.0183)最优.结论 5IMRT较5CRT在靶区均匀性、适形性及肺组织(V20、V25和V30)的保护方面更具优势,5IMRT1在肺低剂量保护(V5、V10、V15和Dmean)更有优势。
胸中段食管癌5野适形放疗和5野调强放疗的剂量学分析
【摘 要】
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目的 比较胸中段食管癌5野适形放疗( 5CRT)和5野调强放疗(5IMRT)靶区剂量及正常组织剂量.方法 10例胸中段食管癌患者,每个患者设计1个5CRT计划和3个5IMRT计划,比较各个计划的各指标.结果 各个计划脊髓最大剂量(Dmax)、全肺平均剂量(Dmean)、左肺Dmean以及右肺V25、V30差异无统计学意义(均P＞ 0.05)；心脏V30V40和Dmean差异有统计学意义(P＜0.0
【机 构】
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361004厦门大学附属中山医院肿瘤放疗科,361004厦门大学附属中山医院肿瘤放疗科,361004厦门大学附属中山医院预防保健科,福建省邵武市立医院肿瘤科,361004厦门大学附属中山医院肿瘤放疗科
【出 处】
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肿瘤研究与临床
【发表日期】
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2011年23期
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