【摘 要】
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目的 总结儿童经脐单切口腹腔镜脾切除术的初步经验,并探讨其可行性和安全性.方法 回顾分析2010年4月至2011年1月期间5例脾相关疾病儿童经脐单切口入路腹腔镜脾切除术的临床
【机 构】
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河北医科大学第二医院小儿外科,邢台市人民医院普外二外科
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目的 总结儿童经脐单切口腹腔镜脾切除术的初步经验,并探讨其可行性和安全性.方法 回顾分析2010年4月至2011年1月期间5例脾相关疾病儿童经脐单切口入路腹腔镜脾切除术的临床资料,男3例,女2例,年龄4~12岁,包括遗传性球形红细胞增多症3例和特发性血小板减少性紫癜2例.我们使用自行改进的三通道套管和弯曲器械,超声刀切断脾周围韧带,切割钉合器或生物夹处理脾蒂,脾脏从单切口取出.结果 5例腹腔镜脾切除术均经脐单切口入路获得成功,没有中转常规腹腔镜手术.手术时间125~220 min,估计术中出血量10~30 ml,无围手术期并发症,术后5~8 d痊愈出院.随访3~12个月,5例患儿均生长发育良好,贫血得到纠正,血小板计数正常.结论 经脐单切口腹腔镜脾切除术较常规腹腔镜脾切除术对腹壁创伤更小、美容效果更好,可在儿童安全实施;但需要更多数量和进一步前瞻性研究来评价其真正益处.
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