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目的:探讨螺旋CT在急性重症胰腺炎外科治疗中的价值.方法:对82例治疗前后均行螺旋CT检查的重症胰腺炎患者的CT征像与治疗方法和疗效进行对照分析.结果:螺旋CT示梗阻性胆源性胰腺炎、胰周血管受侵犯形成血管瘤、胰腺体尾部的片状和段状坏死以及胰腺囊肿治疗中增大或胰周脓肿形成时手术治疗效果明显好于非手术治疗(P<0.05);对广泛的蜂窝织炎、胰头部胰腺坏死、胰周囊肿较多及大量腹水者先行非手术治疗,再结合病因及临床资料决定是否延迟手术治疗可获满意疗效.结论:螺旋CT可在急性重症胰腺炎外科治疗方法的选择及手术