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目的为了解广西钩端螺旋体病的发病机制，掌握钩端螺旋体致死因素及其相关性因素，提出钩端螺旋体病的防治对策。方法收集2003-2005年广西的钩端螺旋体死亡病例的个案调查表进行回顾性分析研究。结果7例患者中有6例是因肺出血而死亡，1例是因肾型合并DIC而死亡；7例患者均有接触疫水或疫土的接触史，并且都有发热、全身乏力、腓肠肌压痛等典型钩端螺旋体病的临床症状和体征。结论广西钩端螺旋体病的致死因素与其流行季节、接触史相关，并且与赫氏反应有关。