【摘 要】
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目的 自行设计并应用生物制剂专科护理观察记录表,探讨提高专科护理记录效率和质量的方法.同时用于培训护士,提高专科理论知识和技能.方法 以体现专科特色、避免重复记录、简单易行为原则设计护理表格,记录表内容与内科护理常规和免疫专科评估、观察和护理项目相结合,书写方法基本以打勾和填空为主.结果 新的护理记录表大大节省了护理记录的时间,提高了护理文件书写质量和临床护理质量,为患者提供了及时且详细的健康教育
【机 构】
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00032中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,00032中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科
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目的 自行设计并应用生物制剂专科护理观察记录表,探讨提高专科护理记录效率和质量的方法.同时用于培训护士,提高专科理论知识和技能.方法 以体现专科特色、避免重复记录、简单易行为原则设计护理表格,记录表内容与内科护理常规和免疫专科评估、观察和护理项目相结合,书写方法基本以打勾和填空为主.结果 新的护理记录表大大节省了护理记录的时间,提高了护理文件书写质量和临床护理质量,为患者提供了及时且详细的健康教育,体现了专科特色.同时护士更详细地掌握了生物制剂的相关知识,提高了专科基础知识和基本技能.结论 采用突出专科特色的护理观察记录表,既能提高护理人员的工作效率,又能提高护理质量,有利于保证患者的安全;既有效完成了患者及家属的健康教育,又提高了护士的专科水平。
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