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对上海市9所医院的2000例胃癌前变化进行胃镜随访研究。随访时间：第一部分从1986年1月~1990年3月；第二部分从1986年1月~1993年6月。随访组每6~12个月定期复查胃镜，对照组不进行主动胃镜检查，以积分法观察癌前变化。结果：第一部分随访组胃癌发生率为1.87%（17/909），其中早期胃癌占70.6%（12/17）；对照组胃癌发生率为1.25%（9/721），其中早期胃癌占11.1%（1/9）。随访组病理积分从4.25降至2.95。第二部分仅发现1例早期胃癌（1/261）。本研究提示，加强对胃癌高危人群的胃镜随访是早期发现胃癌的有效方法。