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作者简介：何丽娜（1979.10—），女，汉，湖南衡南，本科，学士，会计师，研究方向：成本精细化管理。
摘要：随着社会经济的不断发展，各行各业的竞争也日益激烈，企业若想在经济漩涡中持续发展下去，就必须要提高自身的竞争力，而财务经济则是影响企业发展的直接因素，也是企业一直以来重点关注的问题，医院亦是如此。本文就当前医院内控管理中存在的问题展开详细分析，并从内控的角度对医院成本的管理提出些许建议，希望对医院成本的精细化管理能够有所帮助。
关键词：内控角度;医院成本;精细化管理
引言：在这个以人为本的时代里，人民的生命健康无论何时都是最为重要的，如何在能力范围内为人民提供更为优质的医疗服务成为当前医院考虑的重要问题。医院成本的精细化管理模式是医院根据自身性质所制定的一种通过降低运营成本来提高经济效益，进而更好的为人民服务以促进医院持续长远发展的全新管理模式。精细化管理最初是从发达国家引入的，之后各企业又将其与自身的实际情况结合进行了适当的改进与调整。精细化管理中最受关注的就是成本管理的精细化，所以从内控角度出发来研究医院成本精细化管理方法是十分重要的，对医院经济效益的提升与运营模式的稳定都有着重要意义，这同样也是医院根据时代要求所做出的必然选择。
成本管理现状
目前许多医院采用的是定额成本管理法，随着经济的发展与社会的进步，医院的管理理论在进行不断的扩充革新，成本管理模式也随之不断得到优化，从而为医院的长远发展奠定了基础。然而虽然当前许多医院都在不断学习新的成本管理理念并引入最新的成本管理模式，但其并没有发挥出预期的效应，使得医院并没有摆脱成本管理的困境。研究表明，成本的精细化管理不仅需要医院要细化原有成本，更需要医院明确成本管理责任的主体，从内控的角度将成本精细化管理数据化，并根据精确的数据进行细致性优化，在优化的过程中再借鉴先进的管理理念，最终完成医院成本精细化管理的优化，需要注意的是这种优化方式对于数据的精确性有着极高的要求，然而部分医院并没有做好这一点，造成实际的成本管理与预期出现了较大的误差。
成本精细化管理不仅仅是相关部门的工作，其需要医院全体职员的共同努力，只有这样才能形成良好的氛围，对各项管理理念的落实才会有很大帮助，这也是当前大部分医院所缺少的。成本管理虽然受到了医院的重视，但实际的管理效果却不尽人意，这就要求医院对现有的成本管理模式进行改革，从内控的角度对成本进行精细化管理，只有这样才能真正实现医院成本的降低，对医院的长远发展产生重要作用。
内控管理的问题
1、成本控制管理觀念较弱
管理人员可以说是成本管理的核心与领头人，但就大部分医院而言，许多管理领导人员受传统管理理念的影响较深，对于成本精细化控制管理理念的认识较为肤浅，认为其是可有可无的，甚至还有部分管理领导人员安于现状十分排斥全新的精细化管理方式，造成这些现象的根本原因就是领导人对于成本精细化管理对医院的影响认识不足。另外，还有部分领导人虽然意识到了从内控角度出发的医院成本精细化管理对医院未来发展的重要性，但企业内部中层与基层人员却没有真正意识到这一点，导致无法让医院全员参与进成本精细化的管理模式中，造成有关成本精细化管理的各项改革措施都无法得到有效落实，实际管理效果也就较差。成本控制管理观念较弱是当前内控管理的首要面临的问题，只有当医院全体职员共同重视起成本精细化的管理时，内控管理才能在真正意义上得到落实，所以加强医院全体职员对于成本精细化控制管理理念的认识是当前医院内控管理所需解决的首要难题。
2、成本控制的范围较窄
成本控制的范围较窄是许多医院有关内控管理所共同存在的问题，部分医院过分注重内部医疗成本的控制，却相对忽视了外部因素的影响，而恰恰是这些外部因素造成最终的医疗成本居高不下。如何节约生产成本一直是所有企业共同关心的问题，但有关后续的销售工作许多企业却没有一个科学合理的方案，没有站在成本精细化管理的角度来对企业成本进行一个有效控制，就如同当前许多医院仍然采用的是事后核算的方式来进行药品的进销存管理，却相对忽视了有关事前与事中的管理，使得事前与事中工作人员出现懈怠情况，最终导致脱节现象的出现。对医院而言，只有真正重视起医院运营过程中的每个环节才能实现全方位、多层次的管理，而不是单纯加强某一环节而忽视其他环节的管理建设，造成成本控制的范围较窄，长期以往势必会造成医院的发展逐渐偏离正轨，最终难逃破产倒闭的命运。
3、成本管理方式落后
伴随社会经济的发展，越来越多的医院已经认识到了成本管理的意义所在，并逐渐根据自身的特点建立了独特的成本管理体系。但其中许多成本管理体系的建立并没有充分结合精细化管理方法，依然是那些传统管理理念与管理方式的结合，实质上是换汤不换药，这导致许多医院的成本管理体系依然较为落后，有关医疗成本的管理控制问题也就迟迟难以得到很好的解决。此外，大部分医院对于创新机制的重视程度不高，往往只是引用，缺乏对自身问题的实际思考，使得成本管理方式无法很好满足医院发展的实际需要。尤其医院作为广大人民生命安全的重要保证，更需充分结合当地医疗卫生的实际情况与医院自身情况来进行药物的生产，避免出现药物紧缺与药物过剩浪费现象的出现，这对医疗成本的降低有着很大帮助。还有就是部分医院由于缺乏相应的绩效考核标准，导致许多职员的工作热情不高，甚至出现混日子的情况，一旦出现问题往往就会互相推卸责任，无论是对问题的解决还是事后的责任追究都有着严重影响，长期以往就会形成一种消极的工作氛围，各项管理措施也就很难得到真正的落实。落后的成本管理方式已经很难在这个新时代中真正解决医院医疗成本较高的问题，无论是职员的消极怠工还是各项措施无法得到有效落实都会严重阻碍医院未来的发展，这就要求医院必须做出改革，通过成本管理方式的优化来调动职员的工作热情，进而提高治疗效率，实现医院自身的进一步发展。 4、成本管理方式不适应现代化管理需求
当前许多医院仍然沿用着传统的成本管理理念与核算方法，很少将先进的成本分析方法运用到实际中，并没有在真正意义上完成成本管理方式的创新，而传统的成本管理方式显然不再适用于现代化社会，这就造成许多医院的成本管理效率低下。由于医院自身的性质较为特殊，所以对医院而言，与时俱进的优化成本管理模式显得额外重要。绩效的考核是成本管理中的重要组成，但我国许多医院有关职员绩效的考核依然较为片面，且部分项目的评价结果与实际情况有着较大的差异，甚至有的项目在未完成时便显示满意度指標为满分，这种虚伪的绩效评价体系严重影响着成本管理各项方案的实施。只有根据现代社会要求从内控的角度出发进行成本管理方式的改革，才能真正探索出符合现代管理需求的成本管理方式，利用先进的科学技术来对职员的行为进行监督，以免虚报现象的出现，这同样也是成本管理中所必须注意的，许多医院也正是在逐渐摸索改革的过程中发展至今。
从内控角度出发的医院成本细化管理方法
1、加强内部风险控制意识
许多医院有关成本精细化管理的实际效果不佳的重要原因就是医院内部的管理人员以及员工对于医院成本细化的管理不够重视，缺乏相应的风险控制意识，导致许多计划没有得到正常执行。在这个竞争日益激烈的市场，患者对于医院的要求也在逐渐提高，如何在提高医疗质量的同时降低医疗成本成为了许多医院亟待解决的问题，这就要求医院工作人员必须形成较强的内部风险控制意识，加强资金的管理与应用，积极配合有关医院成本精细化管理的各项工作。为了让医院全体职工都能充分了解从内控角度出发的医院成本细化管理的重要性，医院应加强内控体系的宣传力度，对于那些表现优异的职员进行表彰与奖励，从而调动起全体职员的参与热情，确保每项相关工作的落实，最终达到控制医疗成本、实现长远发展的目的。
2、完善内部控制体系
医院归根结底也是企业，而一个企业要想发展就必须盈利，在药品价格不发生变动的前提下，医院若想提高自身经济效益只有从内部出发，通过内控来尽量减少医疗成本，从而为医院创造出更多的收益用于研究开发，形成一个良性循环。内部控制体系是内控实现的基础，因此内部控制体系的建设必须充分结合医院自身的情况与周边社会环境，并在运营的过程中不断的完善修改，这样才能时刻保证内部控制体系的适用。在进行内部控制体系的完善时，首先要将医院的实际需求放在首要位置进行考虑，对医院的各类资源进行合理配置，根据工作内容与员工特长的不同来进行人员的合理分配调动，从而全面提高内部控制的效率。此外，医院还可建立相应的奖惩机制，从而促使每名职员都各司其职，整个医院的运行也就井井有条，对医疗成本的控制也有着重要作用。
3、日常管理考核标准化
考核评价是医院员工所特别关注的环节，对其员工自身的发展有着很大帮助，所以医院管理者可以充分利用员工们的这一特点，将日常管理考核标准化，建立全过程预算绩效管理体系，从而有利于医院日常运行的标准化。比如平衡记分卡的使用，平衡计分卡是一种常见的绩效考核方式，是一种从财务、客户、内部运营、学习成长这四个角度进行考核的新型绩效管理体系。绩效考核旨在调动职员的工作热情，使得员工可以将全部的精力投入到日常的工作中，从而营造出一种积极向上的工作氛围，且绩效考核是“风向标”，一旦实行了绩效考核就要制定好相应的赏罚机制，做到奖勤罚懒，引导员工自觉在实践中完善自我。此外，绩效考核体系的建立需要表现出“三力”，首先是公信力，即考核要得到大多数职工的认可与接受，这也是考核能够得以实施的基础;其次就是要有执行力，考核的具体方法应具有可实行，切忌制定难以实现的标准，进而打击职员的参与积极性;最后就是要有判断力，考核体系应全面客观的评定每名员工的业绩，做到公平公正公开。财务标准化可以使得医院成本精细化管理更为稳定，统一的标准往往可以带来更多的经济效益。对此，医院一方面要不断学习先进的管理模式，在发展的过程中逐渐积累经验，逐步形成独特的管理考核标准;另一方面医院应对每个岗位的职能进行明确的划分并依据职能建立对应的制度和标准，在进行管理时要将每个工作环节的内容指标都尽量细化，以保证精细化管理可以发挥出最大的效益。在这个过程中绩效考核部门要对每月的收支进行仔细的核算分析，将每项支出与收入进行详细统计并及时上报，以便管理人员及时调整评价标准或者完善管理体系。需要注意的是，考核标准化的实施需要多个部门的共同努力才能发挥出应有的效用，如监督部门对考核真实性的保证有着重要作用，日常管理考核的标准化对于医院良好工作氛围的形成有着不可忽视的帮助，理应引起相关管理人员的广泛关注与高度重视。医院在进行日常考核时还应将患者对医疗人员的评价视为考核的一项重要内容，从而保证医护人员在与患者进行沟通时更加注重情绪上的疏导。
4、强化物资供应管理
物资的供应是医院正常运营的重要保障，也是医院成本精细化管理的重点。医院应时刻把控好周边环境的医疗卫生情况，在进行物资耗材的采购时需结合实际做出适当的选择，保证医疗物资采购价格的科学性。在进行医疗产品生产时需对材料质量进行严格把关，在对药品进行运输时同样需要谨慎认真，以确保药品的整洁，避免因药品质量的不合格而导致重新生产，对于那些质量不合格的药物要及时坚决进行处理，以免误售对人民的生命健康造成影响，要时刻将人民的生命安全放在首位，这也是医院开设的初衷。在进行药品的生产时需提前做好预算并对物资供应的各个环节进行科学化管理，改变以往传统的物资核算方法，利用先进的科学技术来对物资进行统计与检查，从而有效减少统计检查中的差错，这对成本的精细化管理同样有着很大帮助。另外，医院的物资往往是有限的，如何实现有限物资的最大程度利用是医院所必须考虑的，这也是精细化管理的重要内容，对医院治疗效率的提升以及治疗成本的控制都有一定帮助，如床位的使用率应大于85%，术前的平均住院日要小于4天等，为了进一步提高治疗效率与治疗质量，在进行治疗时要遵循“三不放过”原则，即不放过没有查清的问题;不放过没有处理的当事人;不放过没有落实的精细化措施。只有在保证物资供应的同时提高物资的使用效率，才能在最大程度上完成医院成本的精细化管理，进而在提高救助效率的同时实现医疗成本的降低。
结语
在这个生活节奏日益加快的时代，效率的提升显得额外重要。从内控角度出发的医院成本精细化管理对医疗质量与医疗效率的提升都有着重要作用，所以医院应真正重视起成本的精细化管理。通过内部控制体系的加强与日常管理考核的优化来为患者提供更为优质的治疗服务，进而不断提高自身的影响力。医院还要注意加强医院全体职员责任心的培养，使其时刻牢记医者的使命，时刻将人民的生命安全放在首位，从而形成积极向上的工作氛围，最终在促进医院自身长远发展的同时为社会做出应有贡献，这也正是医院设立的初衷。
参考文献：
[1]王莉.医院成本管理精细化的实施策略[J].现代经济信息，2019（21）：230.
[2]施东海.从内控角度出发的成本精细化管理方法研究[J].当代会计，2019（09）：4-5.
[3]张照军.试论从内控角度出发的成本精细化管理方法[J].大众投资指南，2018（05）：131+133.
[4]康俊梅.试论从内控角度出发的成本精细化管理方法[J].时代金融，2017（20）：276+281.
摘要：随着社会经济的不断发展，各行各业的竞争也日益激烈，企业若想在经济漩涡中持续发展下去，就必须要提高自身的竞争力，而财务经济则是影响企业发展的直接因素，也是企业一直以来重点关注的问题，医院亦是如此。本文就当前医院内控管理中存在的问题展开详细分析，并从内控的角度对医院成本的管理提出些许建议，希望对医院成本的精细化管理能够有所帮助。
关键词：内控角度;医院成本;精细化管理
引言：在这个以人为本的时代里，人民的生命健康无论何时都是最为重要的，如何在能力范围内为人民提供更为优质的医疗服务成为当前医院考虑的重要问题。医院成本的精细化管理模式是医院根据自身性质所制定的一种通过降低运营成本来提高经济效益，进而更好的为人民服务以促进医院持续长远发展的全新管理模式。精细化管理最初是从发达国家引入的，之后各企业又将其与自身的实际情况结合进行了适当的改进与调整。精细化管理中最受关注的就是成本管理的精细化，所以从内控角度出发来研究医院成本精细化管理方法是十分重要的，对医院经济效益的提升与运营模式的稳定都有着重要意义，这同样也是医院根据时代要求所做出的必然选择。
成本管理现状
目前许多医院采用的是定额成本管理法，随着经济的发展与社会的进步，医院的管理理论在进行不断的扩充革新，成本管理模式也随之不断得到优化，从而为医院的长远发展奠定了基础。然而虽然当前许多医院都在不断学习新的成本管理理念并引入最新的成本管理模式，但其并没有发挥出预期的效应，使得医院并没有摆脱成本管理的困境。研究表明，成本的精细化管理不仅需要医院要细化原有成本，更需要医院明确成本管理责任的主体，从内控的角度将成本精细化管理数据化，并根据精确的数据进行细致性优化，在优化的过程中再借鉴先进的管理理念，最终完成医院成本精细化管理的优化，需要注意的是这种优化方式对于数据的精确性有着极高的要求，然而部分医院并没有做好这一点，造成实际的成本管理与预期出现了较大的误差。
成本精细化管理不仅仅是相关部门的工作，其需要医院全体职员的共同努力，只有这样才能形成良好的氛围，对各项管理理念的落实才会有很大帮助，这也是当前大部分医院所缺少的。成本管理虽然受到了医院的重视，但实际的管理效果却不尽人意，这就要求医院对现有的成本管理模式进行改革，从内控的角度对成本进行精细化管理，只有这样才能真正实现医院成本的降低，对医院的长远发展产生重要作用。
内控管理的问题
1、成本控制管理觀念较弱
管理人员可以说是成本管理的核心与领头人，但就大部分医院而言，许多管理领导人员受传统管理理念的影响较深，对于成本精细化控制管理理念的认识较为肤浅，认为其是可有可无的，甚至还有部分管理领导人员安于现状十分排斥全新的精细化管理方式，造成这些现象的根本原因就是领导人对于成本精细化管理对医院的影响认识不足。另外，还有部分领导人虽然意识到了从内控角度出发的医院成本精细化管理对医院未来发展的重要性，但企业内部中层与基层人员却没有真正意识到这一点，导致无法让医院全员参与进成本精细化的管理模式中，造成有关成本精细化管理的各项改革措施都无法得到有效落实，实际管理效果也就较差。成本控制管理观念较弱是当前内控管理的首要面临的问题，只有当医院全体职员共同重视起成本精细化的管理时，内控管理才能在真正意义上得到落实，所以加强医院全体职员对于成本精细化控制管理理念的认识是当前医院内控管理所需解决的首要难题。
2、成本控制的范围较窄
成本控制的范围较窄是许多医院有关内控管理所共同存在的问题，部分医院过分注重内部医疗成本的控制，却相对忽视了外部因素的影响，而恰恰是这些外部因素造成最终的医疗成本居高不下。如何节约生产成本一直是所有企业共同关心的问题，但有关后续的销售工作许多企业却没有一个科学合理的方案，没有站在成本精细化管理的角度来对企业成本进行一个有效控制，就如同当前许多医院仍然采用的是事后核算的方式来进行药品的进销存管理，却相对忽视了有关事前与事中的管理，使得事前与事中工作人员出现懈怠情况，最终导致脱节现象的出现。对医院而言，只有真正重视起医院运营过程中的每个环节才能实现全方位、多层次的管理，而不是单纯加强某一环节而忽视其他环节的管理建设，造成成本控制的范围较窄，长期以往势必会造成医院的发展逐渐偏离正轨，最终难逃破产倒闭的命运。
3、成本管理方式落后
伴随社会经济的发展，越来越多的医院已经认识到了成本管理的意义所在，并逐渐根据自身的特点建立了独特的成本管理体系。但其中许多成本管理体系的建立并没有充分结合精细化管理方法，依然是那些传统管理理念与管理方式的结合，实质上是换汤不换药，这导致许多医院的成本管理体系依然较为落后，有关医疗成本的管理控制问题也就迟迟难以得到很好的解决。此外，大部分医院对于创新机制的重视程度不高，往往只是引用，缺乏对自身问题的实际思考，使得成本管理方式无法很好满足医院发展的实际需要。尤其医院作为广大人民生命安全的重要保证，更需充分结合当地医疗卫生的实际情况与医院自身情况来进行药物的生产，避免出现药物紧缺与药物过剩浪费现象的出现，这对医疗成本的降低有着很大帮助。还有就是部分医院由于缺乏相应的绩效考核标准，导致许多职员的工作热情不高，甚至出现混日子的情况，一旦出现问题往往就会互相推卸责任，无论是对问题的解决还是事后的责任追究都有着严重影响，长期以往就会形成一种消极的工作氛围，各项管理措施也就很难得到真正的落实。落后的成本管理方式已经很难在这个新时代中真正解决医院医疗成本较高的问题，无论是职员的消极怠工还是各项措施无法得到有效落实都会严重阻碍医院未来的发展，这就要求医院必须做出改革，通过成本管理方式的优化来调动职员的工作热情，进而提高治疗效率，实现医院自身的进一步发展。 4、成本管理方式不适应现代化管理需求
当前许多医院仍然沿用着传统的成本管理理念与核算方法，很少将先进的成本分析方法运用到实际中，并没有在真正意义上完成成本管理方式的创新，而传统的成本管理方式显然不再适用于现代化社会，这就造成许多医院的成本管理效率低下。由于医院自身的性质较为特殊，所以对医院而言，与时俱进的优化成本管理模式显得额外重要。绩效的考核是成本管理中的重要组成，但我国许多医院有关职员绩效的考核依然较为片面，且部分项目的评价结果与实际情况有着较大的差异，甚至有的项目在未完成时便显示满意度指標为满分，这种虚伪的绩效评价体系严重影响着成本管理各项方案的实施。只有根据现代社会要求从内控的角度出发进行成本管理方式的改革，才能真正探索出符合现代管理需求的成本管理方式，利用先进的科学技术来对职员的行为进行监督，以免虚报现象的出现，这同样也是成本管理中所必须注意的，许多医院也正是在逐渐摸索改革的过程中发展至今。
从内控角度出发的医院成本细化管理方法
1、加强内部风险控制意识
许多医院有关成本精细化管理的实际效果不佳的重要原因就是医院内部的管理人员以及员工对于医院成本细化的管理不够重视，缺乏相应的风险控制意识，导致许多计划没有得到正常执行。在这个竞争日益激烈的市场，患者对于医院的要求也在逐渐提高，如何在提高医疗质量的同时降低医疗成本成为了许多医院亟待解决的问题，这就要求医院工作人员必须形成较强的内部风险控制意识，加强资金的管理与应用，积极配合有关医院成本精细化管理的各项工作。为了让医院全体职工都能充分了解从内控角度出发的医院成本细化管理的重要性，医院应加强内控体系的宣传力度，对于那些表现优异的职员进行表彰与奖励，从而调动起全体职员的参与热情，确保每项相关工作的落实，最终达到控制医疗成本、实现长远发展的目的。
2、完善内部控制体系
医院归根结底也是企业，而一个企业要想发展就必须盈利，在药品价格不发生变动的前提下，医院若想提高自身经济效益只有从内部出发，通过内控来尽量减少医疗成本，从而为医院创造出更多的收益用于研究开发，形成一个良性循环。内部控制体系是内控实现的基础，因此内部控制体系的建设必须充分结合医院自身的情况与周边社会环境，并在运营的过程中不断的完善修改，这样才能时刻保证内部控制体系的适用。在进行内部控制体系的完善时，首先要将医院的实际需求放在首要位置进行考虑，对医院的各类资源进行合理配置，根据工作内容与员工特长的不同来进行人员的合理分配调动，从而全面提高内部控制的效率。此外，医院还可建立相应的奖惩机制，从而促使每名职员都各司其职，整个医院的运行也就井井有条，对医疗成本的控制也有着重要作用。
3、日常管理考核标准化
考核评价是医院员工所特别关注的环节，对其员工自身的发展有着很大帮助，所以医院管理者可以充分利用员工们的这一特点，将日常管理考核标准化，建立全过程预算绩效管理体系，从而有利于医院日常运行的标准化。比如平衡记分卡的使用，平衡计分卡是一种常见的绩效考核方式，是一种从财务、客户、内部运营、学习成长这四个角度进行考核的新型绩效管理体系。绩效考核旨在调动职员的工作热情，使得员工可以将全部的精力投入到日常的工作中，从而营造出一种积极向上的工作氛围，且绩效考核是“风向标”，一旦实行了绩效考核就要制定好相应的赏罚机制，做到奖勤罚懒，引导员工自觉在实践中完善自我。此外，绩效考核体系的建立需要表现出“三力”，首先是公信力，即考核要得到大多数职工的认可与接受，这也是考核能够得以实施的基础;其次就是要有执行力，考核的具体方法应具有可实行，切忌制定难以实现的标准，进而打击职员的参与积极性;最后就是要有判断力，考核体系应全面客观的评定每名员工的业绩，做到公平公正公开。财务标准化可以使得医院成本精细化管理更为稳定，统一的标准往往可以带来更多的经济效益。对此，医院一方面要不断学习先进的管理模式，在发展的过程中逐渐积累经验，逐步形成独特的管理考核标准;另一方面医院应对每个岗位的职能进行明确的划分并依据职能建立对应的制度和标准，在进行管理时要将每个工作环节的内容指标都尽量细化，以保证精细化管理可以发挥出最大的效益。在这个过程中绩效考核部门要对每月的收支进行仔细的核算分析，将每项支出与收入进行详细统计并及时上报，以便管理人员及时调整评价标准或者完善管理体系。需要注意的是，考核标准化的实施需要多个部门的共同努力才能发挥出应有的效用，如监督部门对考核真实性的保证有着重要作用，日常管理考核的标准化对于医院良好工作氛围的形成有着不可忽视的帮助，理应引起相关管理人员的广泛关注与高度重视。医院在进行日常考核时还应将患者对医疗人员的评价视为考核的一项重要内容，从而保证医护人员在与患者进行沟通时更加注重情绪上的疏导。
4、强化物资供应管理
物资的供应是医院正常运营的重要保障，也是医院成本精细化管理的重点。医院应时刻把控好周边环境的医疗卫生情况，在进行物资耗材的采购时需结合实际做出适当的选择，保证医疗物资采购价格的科学性。在进行医疗产品生产时需对材料质量进行严格把关，在对药品进行运输时同样需要谨慎认真，以确保药品的整洁，避免因药品质量的不合格而导致重新生产，对于那些质量不合格的药物要及时坚决进行处理，以免误售对人民的生命健康造成影响，要时刻将人民的生命安全放在首位，这也是医院开设的初衷。在进行药品的生产时需提前做好预算并对物资供应的各个环节进行科学化管理，改变以往传统的物资核算方法，利用先进的科学技术来对物资进行统计与检查，从而有效减少统计检查中的差错，这对成本的精细化管理同样有着很大帮助。另外，医院的物资往往是有限的，如何实现有限物资的最大程度利用是医院所必须考虑的，这也是精细化管理的重要内容，对医院治疗效率的提升以及治疗成本的控制都有一定帮助，如床位的使用率应大于85%，术前的平均住院日要小于4天等，为了进一步提高治疗效率与治疗质量，在进行治疗时要遵循“三不放过”原则，即不放过没有查清的问题;不放过没有处理的当事人;不放过没有落实的精细化措施。只有在保证物资供应的同时提高物资的使用效率，才能在最大程度上完成医院成本的精细化管理，进而在提高救助效率的同时实现医疗成本的降低。
结语
在这个生活节奏日益加快的时代，效率的提升显得额外重要。从内控角度出发的医院成本精细化管理对医疗质量与医疗效率的提升都有着重要作用，所以医院应真正重视起成本的精细化管理。通过内部控制体系的加强与日常管理考核的优化来为患者提供更为优质的治疗服务，进而不断提高自身的影响力。医院还要注意加强医院全体职员责任心的培养，使其时刻牢记医者的使命，时刻将人民的生命安全放在首位，从而形成积极向上的工作氛围，最终在促进医院自身长远发展的同时为社会做出应有贡献，这也正是医院设立的初衷。
参考文献：
[1]王莉.医院成本管理精细化的实施策略[J].现代经济信息，2019（21）：230.
[2]施东海.从内控角度出发的成本精细化管理方法研究[J].当代会计，2019（09）：4-5.
[3]张照军.试论从内控角度出发的成本精细化管理方法[J].大众投资指南，2018（05）：131+133.
[4]康俊梅.试论从内控角度出发的成本精细化管理方法[J].时代金融，2017（20）：276+281.