目的观察尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性和有效性。方法 40例Ⅲ～Ⅳa期初治鼻咽部未分化非角化性癌患者,按就诊单双号分为两组,每组20例。治疗组采用尼妥珠单抗静脉滴注,100 mg.次-1.周-1,连用6～8周;适形调强放疗并同步卡铂+5-氟尿嘧啶(CF)方案化疗2～6周期。对照组采用适形调强放疗同步CF方案化疗,方法同治疗组。采用免疫组化方法检测患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)、原位杂交法检测表皮主长因子受体(EBER)的表达,治疗结束3、6、12个月评价两组的疗效和安全性。结果治疗组和对照组的癌组织表达阳性EGFR率分别为90.0%、100.0%;两组癌组织EBER阳性表达率均为100.0%。EGFR、EBER在两组的表达差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月治疗组疗效均优于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽部未分化非角化性癌EGFR阳性表达率高,尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌提高了疗效,且未加重同步放化疗的不良反应,患者耐受性好。