目的:分析老年心脑血管病的整体风险评估结果与实施社区防治康复一体化管理的效果。方法:选取浙江省杭州市下城区朝晖街道社区卫生服务中心2014年收治的80例老年心脑血管病患者作为观察组,选取同期于浙江省杭州市下城区朝晖街道社区卫生服务中心就诊的80例中青年心脑血管病患者作为对照组,对患者进行整体风险评估,并根据评估结果,对观察组老年患者实施社区防治康复一体化综合管理,观察并比较管理前后患者的心脑血管病的知晓率、治疗率、控制率、态度行为水平等方面。结果:观察组整体风险评估中,年龄≥45岁、高血压及血糖升高3项风险因素的患病率均明显高于对照组,经实施管理后,观察组患者指数、态度及行为水平评价及风险因素异常检出情况均明显优于对照组,P<0.05。结论:老年心脑血管病的高危风险因素主要包括吸烟、肥胖、血脂异常、早发心血管病家族史、短暂性脑缺血发作史、过量饮酒、钠盐负荷高,钙摄入不足、男性年龄>55岁,女性年龄>65岁、高血压及糖耐量异常,经实施社区防治康复一体化综合管理,可有效提高患者对心脑血管病的相关知识掌握率,具有减少心脑血管病风险因素异常等重要作用。