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目的 :探讨阿尔茨海默病（AD）患者血浆同型半胱氨酸（HCY）水平与认知功能减退的关系。方法 :根据简易智能状态评价量表（MMSE）评分将142例AD患者分为认知功能减退患者（观察组）、认知功能正常者（对照组）,现回顾分析所有研究对象的临床资料。结果 :（1）观察组年龄、血浆HCY评分显著高于对照组,舒张压（DBP）、收缩压（SBP）显著低于对照组,两组患者性别、受教育年限、血清甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、血清空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白(HbA1c)相比差异无统计学意义。（2）相关分析显示,AD患者血浆HCY与MMSE评分呈显著负相关。（3）多因素Logistic回归分析显示,年龄、血浆HCY是AD患者认知功能损害的独立危险因素,性别、受教育年限、DBP、SBP、血清TG、血清TC、血清FBG、Hb A1c是AD患者认知功能损害的非独立危险因素。结论 :AD患者高HCY血症与认知功能减退的关系密切,AD患者合并高HCY血症时应及时给予干预治疗。