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目的
探讨应用部分腓骨皮瓣游离移植修复手部复合组织缺损的临床效果。
方法2005年7月至2014年12月,应用部分腓骨皮瓣游离移植修复外伤致手部复合组织缺损11例:双根腓骨折叠移植修复3例,单根腓骨移植修复8例;掌骨合并软组织缺损9例,拇指合并软组织缺损2例;手部皮瓣缺损面积5.2 cm × 3.8 cm~10.9 cm × 9.0 cm。切取皮瓣面积为6.2 cm × 4.5 cm~12.6 cm × 10.0 cm,移植腓骨长度为5.5~11.0 cm。均保留供区腓骨内侧骨皮质。
结果全部病例术后无血管危象发生,移植皮瓣全部成活,经6个月至1年随访,修复掌骨、拇指缺损处4~6周骨愈合。按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定标准,优1例,良8例,可2例。小腿供区创面愈合优良,下肢负重及各趾屈伸活动正常。
结论部分腓骨皮瓣游离移植修复手部复合组织缺损,能一次修复手部软组织及骨缺损,移植骨血供丰富,骨缺损修复4~6周后临床愈合;修复外形良好,对供区损伤少,是修复手部复合组织缺损的优良方法。