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目的：基于四维CT（4DCT）探讨综合评估位置和体积不断改变的心脏和食道吸收剂量的方法。方法：将1个呼吸周期等分成10个时相点采集，重建得到的CT数据传至PinnacleTPS工作站。定义各个时相下心脏和食道体积，统计分析其体积的变化特点；选用最大密度投影处理靶区，并设计放疗物理计划，统计心脏V40在10个呼吸时相中的变化，并作算术平均处理；统计食道最大剂量（Dmax）在10个呼吸时相中的变化，并以剂量最高的Dmax作为评估食道的指标。结果：心脏和食道体积随呼吸呈现出无规律变化的特点，心脏的变化最大可达1