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目的探讨骨髓病理学、外周血涂片及骨髓细胞学联合检查在低增生性骨髓增生异常综合征(HypoMD)与再生障碍性贫血(AA)中的鉴别诊断效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月收治的29例AA患者(AA组)、14例Hypo-MD患者(Hypo-MD组)的骨髓病理学、外周血涂片、骨髓细胞学检查结果。结果 Hypo-MD组PLT、Ret、RDW、MCV水平及成熟红细胞形态异常比率均高于AA组(P<0.05);Hypo-MD组巨核系、粒系、红系三系细胞减少程度均低于AA组(P<0.05),Hypo-MD组三系细胞形态异常比率均高于AA组(P<0.05);Hypo-MD组小巨核细胞、核浆发育不平衡、原粒细胞>5%、巨幼改变、成熟红细胞形态异常比率高于AA组(P<0.05);HypoMD组三系细胞形态异常比率均高于AA组(P<0.05)。结论骨髓病理学、外周血涂片及骨髓细胞学检查等实验室特点有助于Hypo-MD与AA的鉴别诊断,值得临床重视。