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目的探讨急性肿瘤细胞溶解综合征( ATLS)发生的高危因素及可行的防治方法.方法对 216例初发的急性淋巴细胞白血病( ALL)和Ⅳ期非霍杰金淋巴瘤( NHL)患儿,在初期化疗时加予水化、碱化、别嘌呤醇治疗;监测治疗前白细胞数、血清乳酸脱氢酶( LDH)和 1～ 2周内的电解质、血尿酸、肌酐( Cr)、尿素氮( BUN)、 DIC指标变化.按 Cohen提出的 ATLS的诊断标准,统计 ATLS的发生率,分析其与 WBC计数、 LDH水平和肿瘤细胞免疫分型的关系.结果 216例患儿中因代谢紊乱诊断 ATL