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目的探讨肝缺血再灌注损伤的作用机制.方法采用大鼠部分肝缺血再灌注模型,将健康雄性SD大鼠24只随机分为二组:A组(手术对照),B组(肝缺血90 min),C组(肝缺血90 min再灌注120 min).观察每一动物肝组织病理切片;分别检测血浆谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)浓度;测定肝组织中髓过氧化物酶(MPO)含量.结果肝缺血再灌注后,光镜下大鼠肝组织有明显的肝血窦和中央静脉瘀血,内皮细胞及肝细胞普遍水肿变性;C组肝细胞坏死较B组明显;血浆中肝功能酶学指标显著升高,(B、C组与A组比及C组比B组P均＜0.01);肝组织中MPO活性升高,以再灌注120 min组为著(C组比A组P＜0.01);与血浆中TNF-α、IL-Iβ的变化趋势相同(TNF-α:C组比A组P＜0.05,IL-1β:B、C组比A组P均＜0.01).结论肝脏微循环障碍是肝缺血再灌注损伤的病理基础;TNF-α、IL-1β介导中性粒细胞参的肝缺血再灌注损伤过程.