高胆红素血症对婴幼儿听力损失程度的影响

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目的探讨高胆红素血症对婴幼儿听力损失程度的影响,为患儿的临床治疗提供参考。方法选取2014年1月-2017年1月在该院接受治疗的高胆红素血症患儿84例(168耳)为研究对象,依据患儿总胆红素的水平分成两组:试验一组(39例,78耳),患儿血清总胆红素水平在410μmol/L以下,试验二组(45例,90耳),患儿血清总胆红素水平在410μmol/L及以上;同时选取该院正常的婴幼儿50例(100耳)为对照组;对3组婴幼儿分别进行听觉脑干诱发电位(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)的检测,对检测结果进行对比分析。结果 DPOAE检测显示试验一组患儿异常耳占53.16%,试验二组异常耳占62.22%,两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);ABR检测显示试验一组患儿异常耳占60.76%,试验二组异常耳占92.22%,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组婴幼儿的ABR平均阈值为(35.01±4.89)dB nHL,试验一组为(56.08±25.17)dB nHL,试验二组为(77.64±22.94)dB nHL,两试验患儿的平均阈值比对照组婴幼儿升高,差异有统计学意义(均P<0.05),试验二组比试验一组升高更多,差异有统计学意义(P<0.05);试验一组、试验二组和对照组对比,Ⅰ、Ⅲ和Ⅴ波的潜伏期均延长,各波间期也均延长,差异有统计学意义(均P<0.05);试验一组和试验二组患儿在听力轻度、中度受损方面对比差异无统计学意义(均P>0.05),在听力重度受损和听神经病方面对比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高胆红素血症对患儿听觉通路的损坏一般是蜗后,也伴随耳蜗受损,随着患儿血清中总胆红素浓度的升高,其听力损坏几率、出现重度听力受损几率和听神经病的发生率都会随着升高。
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