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目的
探讨可视硬镜联合丁卡因雾化吸入用于清醒气管插管的临床效果。
方法选取2014年4月至2016年3月于本院行清醒气管插管的患者104例,随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。观察组予以便携视频光导硬镜联合丁卡因雾化吸入行清醒气管插管,对照组予以喉镜联合丁卡因雾化吸入行清醒气管插管。记录插管前(T0)、置入喉镜或可视硬镜时(T1)、插管完成即刻(T2)两组患者的血流动力学指标,比较两组患者的插管时间、插管成功率、一次性插管成功率、咽喉部暴露情况和不良事件发生情况。
结果观察组52例患者中途退出2例,包括死亡1例、转院1例;对照组52例患者中途退出4例,包括死亡2例、转院2例。观察组插管成功率和一次性插管成功率均高于对照组,且插管时间低于对照组(均P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组[4.0%(2/50)比16.7%(8/48),χ2=4.288,P=0.038],且咽喉部暴露良好率高于对照组[100.0%(50/50)比91.7%(44/48),χ2=4.344,P=0.037]。T1时点两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼吸频率(RR)与T0时点比较均显著升高,观察组HR、MAP、RR较对照组均显著降低(均P<0.05)。T2时点两组患者各血流动力学指标与T0时点比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);且两组组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论可视硬镜联合丁卡因雾化吸入用于清醒气管插管的临床效果较好。