胸部超短波佐治婴幼儿肺炎疗效观察

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  支气管肺炎是婴幼儿时期的常见病和多发病。也是5岁以下儿童死亡的主要原因,在普遍滥用抗生素及抗生素严重耐药的今天,如何快速有效的使疾病好转,减少抗生素的使用及耐药,是我们探索的目的。我科自2005年至今采取胸部超短波佐治婴幼儿支气管肺炎,取得满意效果,现总结如下。
  资料与方法
  一般资料:我们将2005年10月~2006年12月收住确诊的支气管肺炎240例,按单双日入院时间分为两组:单日入院者为观察组120例,男96例,女24例;双日入院者为对照组120例,男100例,女20例。两组病例年龄均在6个月~3岁。均有咳嗽,咳痰,发热,两肺可闻及痰鸣及湿鸣。所有病例均符合诸福棠《实用儿科学》及全国呼吸会议诊断标准。两组病例患儿年龄,病情轻重经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。具有可比性。
   两组病例根据病情轻重均采用吸氧,抗感染、平喘、化痰等综合治疗,合并有心力衰竭者予强心、利尿、扩管、镇静。发热较著者予补液,补充热耗;有心肌损害者予营养心肌提高自身免疫力等对症治疗。观察组在上述治疗的基础上,在体温正常后予胸部超短波治疗仪治疗。每日1次,连用3~5次。
   疗效观察:①治愈:治疗7天以内,咳嗽咳痰消失,呼吸平稳,肺部痰鸣及湿鸣消失,双肺呼吸音清晰。②好转:治疗7~10天,咳嗽咳痰减轻,双肺可闻及少许痰鸣,双肺呼吸音粗。③无效:治疗10天后,咳嗽咳痰及肺部痰鸣无明显变化。
  结 果
  观察组咳嗽咳痰缓解时间为4.43±1.28天,肺部啰音消失时间为5.03±1.30天;对照组分别为6.17±1.64天,7.07±1.25天,两组比较差异显著(P<0.01)。观察组治愈100例,好转16例,无效4例。总有效率96.7%;对照组治愈80例,好转28例,无效12例。总有效率90.0%,两组总有效率比较差异显著(P<0.01)。
  讨 论
  支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,多见于3岁以下的婴幼儿,一年四季均可发病,尤以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。由于婴幼儿气道、支气管腔相对狭窄,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,黏膜下血管丰富,易于充血,气道黏液阻塞,加上免疫系统发育不完善,故每当气候变换,机体抵抗力下降时,细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌等易于侵入,沿气管、支气管蔓延至肺泡,少数患者病原体由血行或淋巴路径扩散到两肺形成支气管肺炎。
  超短波治疗是物理治疗的基本手法之一。其原理是利用超短波的高频振荡电流作用于人体进行治疗。通过电容电极输出能量,将患者置于电极之间,在高频电场的作用下,使机体的分子和离子在其平行位置振荡,并相互磨檫而产生热效应,这种热效应使肌体的表层和深层组织均匀受热,能增强血管的通透性,改善微循环,促进药物的吸收,加强组织机体的新陈代谢,从而达到抑菌、消炎、解痉、促进血液循环和组织修复,增强机体免疫力的作用。
  通过本次观察,观察组应用胸部超短波佐治婴幼儿肺炎在缓解临床症状,促进肺部炎症吸收等方面疗效优于对照组,并且能够缩短治疗时间,减少抗生素的使用,减少病人的经济负担和自身的痛苦,值得推广。
   参考文献
  1 陆权,张育才.小儿呼吸系统疾病诊治进展.实用儿科杂志,2006,5.
  2 诸福堂,胡亚美,江载芳,等.实用儿科学.第7版.
  3 陈专.胸部超短波辅助,治疗小儿迁延性肺炎52例.宁夏医学杂志, 2000,12.
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