【摘 要】
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目的探讨膜性肾病的临床及病理特点。方法回顾性分析行肾穿刺活检诊断为膜性肾病53例患者的临床及病理资料,并根据不同性别、年龄、24 h蛋白尿、e GFR、病理类型进行分组,比
【机 构】
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宁夏医科大学,宁夏人民医院肾脏内科,西北民族大学第一临床医学院
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目的探讨膜性肾病的临床及病理特点。方法回顾性分析行肾穿刺活检诊断为膜性肾病53例患者的临床及病理资料,并根据不同性别、年龄、24 h蛋白尿、e GFR、病理类型进行分组,比较不同组间患者临床资料及病理特点。结果 53例膜性肾病患者年龄为(49.6±15.3)岁,男37例,女16例,男女性别比为2.31∶1。原发膜性肾病46例(86.79%),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅰ~Ⅱ期、不典型膜性肾病分别为18例(39.13%)、10例(21.74%)、4例(8.70%)、14例(30.43%),Ⅲ期及Ⅳ期均未收集到。继发膜性肾病7例(13.21%),以乙肝相关性膜性肾病最为多见,为6例(85.71%);1例狼疮性肾炎(14.29%)。免疫荧光以Ig G和Ig M沉积为主,分别为53例(100%)和50例(94.34%)。以浮肿为主诉者最为多见,为39例(73.58%);临床表现主要为肾病综合征45例(84.91%)。性别、年龄、高血压、肾病综合征、血尿、24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐、e GFR、总胆固醇在不同性别组及病理分期中差异无统计学意义(P>0.05)。e GFR<90 m L/(min·173 m2)组者具有年龄大、血肌酐水平高的特点。老年组比青年组有较高的高血压患病率及较低的e GFR;随尿蛋白定量的增加,血清白蛋白水平下降。结论膜性肾病好发于中老年男性患者,浮肿为就诊的最主要原因,临床表现以肾病综合征多见,病理分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主。
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