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机械通气撤机失败目前尚无统一定义,一般是指撤机后48h内患儿自主呼吸不能满足自身气体交抉需要而需再次连接呼吸机。儿科重症监护室里患儿撤机失败率为5%~29%,撤机失败是导致儿童死亡率增高的独立危险因素,因此探索撤机失败的原因,降低撤机失败率,帮助患儿早日脱机尤为重要。撤机失败原因主要包括患儿自身因素、医疗方面因素及社会家庭因素。近年来对撤机失败因素的探索进一步深入,学者们也提出了很多新的对策,如从氧化还原系统、酶学等方面深入研究撤机失败原因,如监测血浆脑钠肽水平帮助无创早期诊断心源性撤机失败,如提出新的撤