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[目的]探讨外科手术治疗颅内海绵状血管瘤伴癫痫的安全性及临床效果.[方法]选取2013年1月至2017年8月本院收治的颅内海绵状血管瘤伴癫痫患者76例,记录患者术后临床效果,术后神经功能恢复情况及临床并发症发生情况.[结果]76例患者术后随访,末次随访Engel分级:Ⅰ级41例(53.95％),Ⅱ级19例(25.00％),Ⅲ级12例(15.79％),Ⅳ级4例(5.26％),无死亡患者.病程<2年、手术方式为完整切除+热灼的患者术后Engel评分Ⅰ级的比例分别为78.79％ 和65.91％,明显高于病程≥2年、手术方式为完整切除患者(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,病程≥2年是患者术后Engel评分Ⅰ级的危险因素(OR=1.956,P<0.05),手术方式为完整切除+热灼是患者术后Engel评分Ⅰ级的保护因素(OR=0.643,P<0.05).[结论]外科手术治疗颅内海绵状血管瘤伴癫痫有较好的效果和安全性,值得临床推广应用.