论文部分内容阅读
目的
通过螺旋断层放疗系统(TOMO)观察宫颈癌治疗过程中，肿瘤及邻近组织器官移动所导致的靶区受照剂量的改变。
方法选取2013年8月至2014年2月于本院行TOMO治疗的5例宫颈癌患者，每次治疗前行兆伏级CT(MVCT)扫描与计划CT图像配准后，重新计算剂量分布并勾画肿瘤及靶区。分析分次治疗间肿瘤与靶区体积、位移与受照剂量之间的关系。
结果5例患者外照射结束时宫颈肿物体积、最大径分别平均下降68.90%、26.91%(t＝5.21、8.39，P<0.05)。肿瘤、子宫、临床靶区(CTV)质心左右、前后、头脚方向中位位移分别为－1.43、－7.72、0.02、0.40、－1.24、－6.51、－0.43、－1.68和－0.22 mm。CTV中位V95%为99.40%(95.96%～100%)，中位漏照体积为6.94 cm3(0～32.30 cm3)。
结论宫颈癌放疗中，肿瘤变化、位置的移动与生理运动等因素的影响，使靶区实际受照剂量与初始计划存在差异，部分靶区漏照，在图像引导放疗(IGRT)下，漏照体积较少。