【摘 要】
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目的 探讨应用同一血管蒂(足背动脉)跨供区(足背与足底内侧)联合皮瓣游离移植的可行性.方法 对足背和足底内侧2个皮瓣进行解剖学研究.采用10只成人新鲜足标本分别从足背动脉(
【机 构】
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山东潍坊解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所
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目的 探讨应用同一血管蒂(足背动脉)跨供区(足背与足底内侧)联合皮瓣游离移植的可行性.方法 对足背和足底内侧2个皮瓣进行解剖学研究.采用10只成人新鲜足标本分别从足背动脉(5只)、足底内侧动脉(5只)加压灌注碳素墨汁甲醛.在足底和足背不同部位取全层皮肤做脱水透明标本处理,在显微镜下对0.3～0.5 mm厚铺片进行观察,以确定不同动脉的供血范围.设计以足背动脉供血的跨足背与足底内侧2个皮瓣供区的新皮瓣移植术式,并用来修复手部大面积皮肤缺损.结果 足背皮瓣与足底内侧皮瓣存在丰富的交通血供区,从足背动脉灌注碳素墨汁甲醛,其分布范围除整个足背外,在足底分布如下:以足底中线纵轴为基线可及中线外侧(1.7±0.5)cm;以足底中线横轴为基线,上可及中线上(4.5±1.5)cm,下可及中线下(3.8±0.9)cm.从足底内侧动脉灌注碳素墨汁甲醛,其分布范围除整个足底内侧区域外,在足背区可及(足母)长伸肌外侧(0.6±0.5)cm.以足背动脉供血的跨区联合皮瓣血供丰富,临床应用12例全部成功.结论 以足背动脉供血的跨区联合皮瓣切取面积大,血供可靠,可以用来修复手部大面积皮肤缺损.
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