金黄色葡萄球菌儿童株耐药性研究和mecA基因检测

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目的了解金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)儿童株对常用抗生素的耐药特点,评价苯唑西林耐药性相关基因mecA-PCR的临床价值.方法用金葡菌乳胶凝集试验和Vitek系统GPI卡鉴定金葡菌,用纸片扩散法完成12种常用抗生素的药敏试验,同时用E-test法进行苯唑西林和万古霉素耐药性检测,并对所有菌株采用PCR技术检测mecA基因.结果金黄色葡萄球菌共259株,包括185株临床株和74株健康携带株,其中95.8%的菌株产生β内酰胺酶而对青霉素G耐药,91.1%的菌株对苯唑西林敏感,对头孢噻肟和头孢曲松的敏感率均为91.9%;对红霉素、四环素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑、氯霉素、氧氟沙星和利福平的耐药率分别为48.3%、30.9%、21.6%、11.2%、10.0%、2.3%和1.5%;所有菌株均对万古霉素敏感.临床株对苯唑西林、头孢噻肟和头孢曲松的耐药率高于携带株(P<0.05),对红霉素的耐药率低于携带株(P<0.01).mecA-PCR结果显示:标准株ATCC25923和所有苯唑西林敏感株mecA基因均阴性,中介株mecA基因阳性1株,耐药株中均阳性.结论本研究中金葡菌对苯唑西林的耐药率不高,而mecA-PCR技术可以作为快速检测耐苯唑西林金葡菌的有效方法.
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