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目的：评价内科胸腔镜对难治性气胸的应用价值。方法：在局麻下采用内科胸腔镜直视下对22例难治性气胸患者胸腔内均匀喷洒医用灭菌滑石粉2～3g，行胸膜闭锁治疗，观察其治疗效果及不良反应。结果：22例患者中，2例无效，治愈20例；随访1年未复发，所有患者均未出现严重并发症。结论：经内科胸腔镜胸腔内均匀喷洒医用灭菌滑石粉胸膜闭锁治疗难治性气胸简单、安全，疗效显著。