小儿高白细胞急性白血病31例分析

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31例高白细胞急性白血病(HAL)患儿,均经血液、骨髓涂片或病理确诊并具外周血白细胞≥100×109/L者,高白细胞急性非淋巴细胞白血病(H-ANLL)12例,高白细胞急性淋巴细胞白血病(H-ALL)11例,高白细胞非何杰金淋巴瘤-Ⅳ期(H-NHLⅣ期)8例。HAL起病急,病程<1月及脏器出血较对照组多(P<0.001)。临床突出表现为白细胞淤滞综合征(14例),H-ANLL较H-ALL多见(P<0.05),及化疗后肿瘤溶解综合征(3例),均为H-ALL。白细胞淤滞综合征发生后9例5~7天内死亡,故HAL应作急症处理,必须迅速采取降白细胞措施,降低早期病死率。
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