探讨盆底网片改良植入治疗重度盆底器官脱垂的临床效果。
方法选取2016年1月至2018年4月黑龙江省哈尔滨市第一医院收治的重度盆腔器官脱垂患者84例,计算机随机分为观察组与对照组各42例。对照组采用传统的盆底重建术,即前盆腔与后盆腔各植入一张网片承托盆腔器官,观察组只用一张原有的前盆腔网片,通过改变穿刺点的进出位置,从而完成全盆底修复。比较两种手术方式的治疗效果,包括全身一般情况、围手术期、手术期及随访情况。
结果观察组的术中出血量明显低于对照组[(65.32±20.39) ml与(86.52±30.23) ml],差异有统计学意义(t=4.56,P<0.05),观察组手术时间低于对照组[(40.35±12.41) min与(57.83±17.54) min],差异有统计学意义(t=6.56,P<0.05),观察组治疗费用明显低于对照组[(10 600±1 012)元与(20 200±1 123)元],差异有统计学意义(t=25.38,P<0.05)。术后随访1年,观察组患者出现网片侵蚀1例(2.4%,1/42),2例(4.8%,2/42)性交不适感,复发2例(4.8%,2/42)。对照组中,网片侵蚀3例(7.1%,3/42),4例性交不适感(9.5%,4/42),复发3例(7.1%,3/42),观察组网片引起的并发症明显低于对照组[2.4%(1/42)与7.1%(3/42),4.8%(2/42)与9.5%(4/42)](χ2值分别为3.98、3.46,P均<0.05)。而两者的尿管放置时间、术后排气时间、复发率比较差异均无统计学意义(统计值分别为0.08、0.48、0.05,P均>0.05)。
结论盆底网片改良植入术,作为更加微创的新式手术方式,减少了网片的植入及手术创伤,并发症少,术后恢复更快,节约了医疗费用,临床应用前景广阔。