上颌骨缺损即刻三维闭合式功能重建

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目的探讨应用带蒂颊脂垫,颞浅筋膜瓣与钛网即刻重建上颌骨缺损的方法.方法采用带蒂颊脂垫瓣衬里,原型模型预制钛网支架植入,颞浅筋膜瓣覆盖钛网一期重建上颌骨,关闭口鼻瘘8例.结果 8例组织瓣全部成活,重建了鼻腔、腭部、牙弓的外形,面部外形恢复良好.2周后行鼻腔内窥镜检查,发现上颌窦颊脂垫覆盖钛网并粘膜化.1例腭部鼻腔粘膜部分裂开,钛网外露,但颞浅筋膜紧贴钛网,鼻腔处理后,创口二期愈合.颞浅筋膜瓣4~6个月自行完全上皮化.随访9~19个月,进食无食物从鼻腔返流,语音清晰.结论利用带蒂颊脂垫瓣衬里,钛网塑形上颌骨缺
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