含奈达铂与含顺铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌疗效与不良反应比较的Meta分析

来源 :中华临床医师杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:nm680nm
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目的系统评价和比较含奈达铂或顺铂的化疗方案在晚期非小细胞化疗中的疗效、不良反应等。方法在Medline、Embase、Cochrane图书馆、临床试验注册库、中国医院数字化图书馆、万方、维普数据库和美国及欧洲临床肿瘤学历年会议中检索有关晚期非小细胞肺癌患者使用奈达铂或顺铂方案化疗对比的随机临床试验,按Meta分析软件(RevMan 5.1)要求处理有关数据。结果入选6篇文献,试验组与对照组分别为380例与362例。含奈达铂与含顺铂方案相比,客观有效率无统计学差异[OR=1.03,95%CI(0.75,1.41),P=0.84],而Ⅲ~Ⅳ级恶心、呕吐发生率明显降低[OR=0.22,95%CI(0.14,0.324),P<0.00001],肾脏毒性发生率明显降低[OR=0.41,95%CI(0.22,0.75),P=0.004]。血液性毒性较顺铂组高[OR=1.34,95%CI(1.00,1.80),P=0.05]。结论奈达铂与顺铂相比在客观有效率方面无统计学差异,恶心、呕吐、肾脏毒性的反应较顺铂明显降低,而血液性毒性较顺铂组高。有希望成为顺铂的替代方案。然而远期生存率等指标比较尚需进一步大规模的临床试验证实。
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