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目的
比较关节镜辅助带线铆钉与外侧支持带松解加内侧髌股韧带重建术治疗习惯性髌骨脱位的临床疗效。
方法回顾性分析2016年1月至12月期间佛山市中医院小儿骨科收治的40例习惯性髌骨脱位患者资料。按治疗方法不同分为两组(n=20):观察组男14例,女6例;年龄为(14.2±1.2)岁;脱位次数为(5.3±1.1)次。对照组男13例,女7例;年龄为(13.8±1.3)岁;脱位次数为(5.5±1.2)次。对照组患者采用关节镜辅助带线铆钉治疗,观察组患者采用外侧支持带松解加内侧髌股韧带重建术治疗。比较两组患者末次随访时的视觉模拟评分(VAS)、Q角、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分及Kujala评分等。
结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组与对照组患者术后分别获(13.3±1.2)、(12.9±1.2)个月随访,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时观察组患者的VAS评分[(2.2±0.8)分]、Q角(14.5°±1.2°)显著低于对照组患者[(4.3±1.1)分、17.8°±1.6°],膝关节活动度(30.3°±3.8°)显著大于对照组患者(23.4°±3.4°),Lysholm膝关节评分[(91.6±5.3)分]、Kujala评分[(93.2±2.8)分]显著高于对照组患者[(81.4±4.4)、(82.0±5.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论外侧支持带松解加内侧髌股韧带重建术治疗习惯性髌骨脱位有助于膝关节功能、临床症状的改善,临床效果优于关节镜辅助带线铆钉固定。