磷酸奥司他韦颗粒致儿童顽固性呃逆1例

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1病例资料rn患者,男,11岁,体质量45 kg,2021年2月23日09:10因“发热、全身酸痛、乏力、咽痛1日”于儿科门诊就诊.2021年2月22日全天,最高体温39.1℃,未使用药物,家长给予物理降温退热,效果不佳发热仍反复.入院查体:体温39.5℃,心率每分钟85次,呼吸每分钟20次,血压102/65 mmHg,精神欠佳,神志清楚,咽喉充血,扁桃体正常无肿大,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,心音有力,律齐,未闻及明显杂音,无流涕,无咳嗽.血常规:白细胞计数5.73×109·L-1,红细胞计数3.89×1012·L-1,血红蛋白113 g·L-1,C反应蛋白1.08 mg·L-1,血小板计数267×109·L-1,中性粒细胞比率17.6%,淋巴细胞比率73.4%.血生化:丙氨酸氨基转移酶32.4 U·L-1,天冬氨酸氨基转移酶31.9 U·L-1,血清尿素氮5.4mmol·L-1,血肌酐106μmol·L-1.咽拭子检测显示甲型流感IgG抗体阳性.诊断:甲型流感.
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血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)损伤是缺血性脑卒中的病理特征之一,会促进神经炎症和出血性转化.本文对各类组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDAC)在缺血性脑卒中后BBB损伤中的作用进行综述,发现使用HDAC抑制剂靶向抑制HDAC3、HDAC9、Sirt5或使用Sirt激活剂上调Sirt3和Sirt6能减轻患者的术后炎症、降低出血性转化风险,从而挽救患者在缺血性脑卒中后的BBB损伤、扩展r-tPA用药时间窗、促进患者的神经功能恢复.
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