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目的:通过探讨精液液化异常患者性激素水平及生殖管道各附属腺体(附睾、精囊、前列腺等)功能状态,系统分析影响精液液化时间的相关因素,为精液液化异常的个体化诊治提供临床依据。方法:纳入符合入组标准的育龄男性患者152例,根据精液液化时间将患者分为两组:液化异常组(精液液化时间>60 min组)和液化正常组(液化时间为≤60 min组)。测定精液常规参数、性激素5项及附属腺体功能指标精浆生化等。一是运用T检验比较两组间生殖管道各附属腺体功能状态(p H值、中性α-糖苷酶、果糖、精浆锌和柠檬酸)及性激素水平(FSH、LH、PRL、T和E2)是否存有显著差异;二是运用Logistic回归分析检测上述指标与精液液化能力的相关性。结果:精液液化异常组(52例)与正常组(100例)相比,两组间精液p H值(7.47±0.13 vs 7.32±0.18)、柠檬酸(51.12±12.95 vs 83.11±33.46)和FSH(4.40±1.03 vs 4.85±1.50)差异有统计学意义(P<0.05),余差异无统计学意义。相关性回归分析显示,精液液化能力与精囊腺功能指标果糖(OR=2.644)、前列腺功能指标柠檬酸(OR=0.922)、血清T(OR=0.611)及E2(OR=1.029)水平存在相关性(P<0.05),而与分析指标中的其他因素无明显关系。结论:精液的液化能力与两腺体(前列腺/精囊腺)功能状态及两激素水平(T/E2)存在相关性,临床诊疗精液液化异常患者时,可根据具体致病因素给予区别化针对性治疗。