【摘 要】
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目的 探讨凝血功能异常和正在接受抗血小板治疗患者实施外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的安全性和可行性.方法 选取所有原发或继发凝血功能异常(包括凝血功能紊乱及正在抗血
【机 构】
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264200,解放军第404医院甲状腺乳腺外科
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目的 探讨凝血功能异常和正在接受抗血小板治疗患者实施外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的安全性和可行性.方法 选取所有原发或继发凝血功能异常(包括凝血功能紊乱及正在抗血小板治疗的患者)在2011年12月~2014年12月行PICC置入术的患者进行回顾性分析.本研究中,凝血功能紊乱的标准为:〔10×109/L2.0,或活化部分凝血酶原时间(APTT)>66 s〕在行PICC置入术之前未对这些患者的凝血功能及血小板不足予以治疗.结果 378例置入PICC的患者中有271例存在凝血功能异常(符合该研究入选的标准),其中男180例,女91例;年龄18~93岁,平均(62.0 ± 13.4)岁.通过外周贵要静脉及头臂静脉行PICC置入的患者分别为295例(78.0%)及83例(22.0%).术后早期及远期未发生并发症,无肱动脉损伤、出血及血栓形成等.结论 对于凝血功能紊乱及正在接受抗血小板治疗的患者〔10×109/L2.0,或120 s>APTT>66 s〕,行PICC置入术是可行、安全的,并且不需要术前纠正凝血功能及升血小板治疗.
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